2019执业药师考试药理学知识点汇总5

执业药师考试网 鲤鱼小编 更新时间:2019-07-31

抗癫痫药和抗惊厥药

1.抗癫痫药和抗惊厥药的基本作用机制?

抗癫痫:减少病灶异常放电或阻止其扩散是本类药基本作用方式。

抗惊厥: Mg2+Ca2+竞争:神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏?#34892;浴?/span>

2.苯妥英钠的抗癫痫作用机制?苯妥英钠的不良?#20174;τ心?#20123;?如何防治?

作用机制?#20309;?#23450;神经细胞膜;抑制钙调素激酶活性;增强GABA功能;选择性高、阻?#20849;?#28790;异常放电扩散。

【不良?#20174;Α?

1.局部刺激

2.齿龈增生

3.神经系统:精神紊乱、昏迷等。

4.血?#21512;?#32479;:巨幼红细胞性贫血等。补充甲酰四青叶酸。

5.骨骼系统:佝偻病、骨软化症等。

6.过敏?#20174;Γ?#31890;细胞减少、再障等。停药

7.骤停药可诱发癫痫?#20013;刺?/span>

3、硫酸镁是如何产生抗惊厥作用的?中毒时如何解救?

Mg2+Ca2+竞争:神经末梢乙酰胆碱释放减少并降低肌肉对神经冲动的敏?#34892;浴?/span>

中毒→钙剂对抗。应立即进行人工呼吸,并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸?#24179;?#34892;拮抗。

 

镇痛药

1.简述morphine镇痛作用的机制。

感觉神经元末梢有阿片受体,含脑?#20837;?#30340;神经元释放脑?#20837;?/span>(内源性),作用于阿片受体,引起突触前抑制,减少痛觉递质释放,干扰痛觉冲动传入脑内,产生镇痛。

2.Morphine的不良?#20174;τ心?#20123;?简述morphine中?#31454;?#30340;抢救措施。

1.一般:?#20154;?#20415;秘及呼吸抑制等。

2.成瘾:多次应用;需递增剂量;戒断症状;受《麻醉药品管理条例?#25151;?#21046;。

3.急性中毒

抢救措施:人工呼吸、吸氧;静注纳洛酮可迅速?#33322;?#21628;吸抑制,无效则诊断?#26786;傘?/span>

3.morphine相比,pethidine(哌替啶)的作用及用途?#24515;?#20123;不同?

镇痛、镇静等均?#19979;?#21857;弱;成瘾性小且产生慢,代吗啡用于各种剧痛。

4.吗啡治疗心源性哮喘的药理依据?

降低呼吸中枢对CO2敏?#34892;浴?#25233;制脑桥和延脑呼吸调节中枢。

抑制呼吸作用可治疗心源性哮喘

6.纳洛酮的作用与用途?

纳洛酮(naloxone)结构似吗啡,与阿片受体亲和力大但无内在活性,产生拮抗作用。

无明显药理效应;用于解救吗啡类急性中毒;镇痛药理论研究工具。

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